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消失的“巨大型”肝囊肿……

来源:日照市中医医院 发布时间:2023-04-02 16:26:06

随着人们对健康越来越重视,

越来越多的人,

每年都会给自己安排一到两次的体检。

不少人看到检查报告单上看到“肝囊肿”,

都会后背一凉,

心中不禁疑问~



肝囊肿是啥?咋治疗?

通常来讲,单纯性肝囊肿是肝脏的良性囊性病变,囊内为无色液体,多为先天性,不恶变,临床上要与肝囊腺瘤鉴别。单纯性肝囊肿通常无明显症状,很多患者在体检中发现。大多数单纯性肝囊肿患者不需要治疗,但是如果囊肿增长迅速,压迫了邻近的脏器,出现饱胀、恶心、右上腹隐痛不适等症状,甚至出现化脓性感染,囊肿短期内迅速增大(囊内出血),则需要引起高度重视,应及时进行治疗,否则有可能对身体产生危害。


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如果被确诊为肝囊肿,

千万别慌!


下面的案例,

会给你提供一定借鉴!~


回顾



近日,日照市中医医院通过多学科协作,为一名65岁右肝巨大囊肿的患者行CT引导下穿刺置管引流术及CT引导下肝囊肿穿刺硬化术,术后患者恢复良好出院。  

患者因腹胀、腹部不适就诊脾胃病二科/肝病科,系统检查提示右肝巨大囊肿,几乎占据整个右肝的二分之一,继续发展将严重压迫胃肠道及周边脏器,出现腹痛、腹胀,肝功能不全等并发症。

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图1.穿此前腹部CT提示右肝巨大囊肿图1大囊肿

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图2.CT引导手术操作

结合患者病情进展情况,考虑肝脏大囊肿并囊内出血可能,经科内专家讨论后,决定分步进行:先由内镜中心行无痛胃肠镜检查,消除门脉高压、食管胃底静脉曲张及胃肠息肉等病变。经检查,发现患者存在慢性萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染。予以内科治疗。第二步,联合介入室在CT引导下经皮经肝肝囊肿穿着置管引流术及无水酒精硬化术。术后症状明显好转,穿刺后共引流出500ml液体。留置引流管引流,待引流液明显减少、复查CT提示囊肿囊壁塌陷后再次行无水酒精注射硬化剂硬化治疗。

图片图3.出院前两天复查。

在医护人员的精心治疗及照护下,患者症状完全缓解,复查囊肿囊壁已完全塌陷,饮食情况恢复正常,达到出院指征后带管出院,拟2周后复查无特殊予拔出穿刺引流管。

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肝囊肿可能会产生的身体危害
1.破裂出血:是肝囊肿常见的并发症之一,当患者肝囊肿增大到一定程度时,囊肿会出现较大面积的变异和肿胀,容易因外部刺激和压迫而导致破裂出血,从而导致患者出现剧烈腹痛等急腹症表现。
2.继发感染:也是常见的并发症之一,由于肝囊肿是开放性的,和胆道系统存在交通,故容易反复发生感染,导致患者出现黄疸、畏寒、高热等。
3.带蒂囊肿扭转:有时候,带蒂囊肿发生扭转,会导致患者突然出现右上腹绞痛。
4.肝肾功能损害:对于多囊肝患者,约50%会并发多囊肾,病情严重者会导致肝肾功能损害,严重威胁患者生命健康。
5.过敏性休克:少数寄生虫性肝囊肿患者,如果因穿刺或外伤,导致囊肿破裂,可发生过敏性休克,如未及时诊治,可危及生命。


因此,

建议肝囊肿患者应在医生指导下,

每半年或每年复查一次,

以及时发现病情变化,

便于医生调整治疗方案。

对于健康的朋友,

一定要警惕身边亲朋,

如有腹胀不适感,

或者引起呼吸困难等症状,

一定要第一时间送院治疗!

Tips

咨询电话:0633-8290758

咨询地点:1号楼十层西区脾胃病二科/肝病科


编辑:滕伟伟
审核:马丹
统筹:马丹