新冠病毒核酸检测对于临床早发现、早报告、早隔离、早治疗至关重要，是有效防控新冠肺炎疫情的关键技术支撑，也是目前新冠病毒检测的“金标准”。新冠病毒核酸检测有什么作用？如何确保检测的准确性？市民在做检测时要注意哪些事项？对此，市疾控中心微生物检验科科长、质量管理科科长周刚进行了权威解答。

　　记者：新冠病毒核酸检测有什么作用？

　　周刚：新冠病毒核酸检测是确诊新冠病毒最重要的方法。新冠病毒感染后会在人体内复制和扩增，在病毒侵袭的组织和器官内存在一定量的病毒，同时被感染者还会在其接触的食物、空气、水体、物体表面留下病毒。

　　因此，通过荧光定量PCR（聚合酶链式反应）方法快速检测从人体部位、食品、空气、水体及物体表面采集标本中是否存在新冠病毒核酸以及核酸含量的高低，可以鉴定和评估其是否被病毒感染、感染的程度及其环境污染的状况。

　　开展新冠病毒核酸检测能精准找到并控制传染源，从而切断传播途径，最大程度降低传播风险。

　　记者：为什么有些病例多次核酸检测后才呈阳性？如何确保检测准确性？

　　 周刚：新冠病毒一般在96小时内即可在人呼吸道上皮细胞内被发现，可通过鼻咽拭子采集标本进行新冠病毒核酸检测。从感染后到能够检测出来的窗口期会出现个体差异，不排除少量患者的窗口期确实比较长；而且新冠病毒主要侵袭人体的肺部，如果患者每次呼吸道排毒的量非常少，也不容易检测出来。

　　其次，从技术层面来说，核酸检测是一个多环节的工作流程，整个检测包括采样、运输、保存、核酸提取、PCR反应等，任何一个环节出现问题，都可能导致样本出现“假阴性”或者“假阳性”。被采集人的饮酒饮食、用药情况、样本采集时配合情况也会影响检测结果。

　　同时，除了核酸检测，血常规检测、肺部CT典型的影像学改变等也是帮助临床医生诊断的辅助手段，新冠特异性抗体（IgG、IgM）检测也可作为疑似患者排除与筛查的有效补充。

  记者：市民在做检测时要注意哪些事项？

　　周刚：市民接受新冠病毒核酸检测时，要做好个人防护，正确佩戴口罩，保持1米以上的安全距离。

　　采样前，前2小时尽量避免进食，前30分钟不喝水及饮料、不吸烟、不喝酒、不咀嚼口香糖等，临检时减少吞咽动作，不做清嗓子（如咳痰、吐痰）动作，以免频繁吞咽影响咽喉部病毒富集，影响检测结果。

　　采样中，采集口咽拭子时尽量放松，头后仰，深呼吸，张口发出“啊”音，有助于暴露咽喉，此过程中可能会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等轻微症状，采集后会很快缓解或消失；鼻咽拭子采集过程中可能出现鼻部酸痒感，刺激打喷嚏，可立即用纸巾或手肘遮挡。

　　采样后，应立即离开采样地点，不要在周围吐痰、呕吐、逗留，还需要注意手部卫生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精、消毒棉片等擦拭双手。

　　目前，我市具备新冠病毒核酸检测能力的医疗卫生机构已实现市域全覆盖，有需求的市民可就近前往进行检测。（日照报业全媒体记者 张磊）