“国家医疗保险政策帮了咱大忙了！”

全市参保居民达到35.68万人

本报记者 夏宗伟

新闻背景

我市自2008年10月启动城镇居民医疗保险，为加速工作进程，2009年市政府下发了《关于将大学生纳入城镇居民医疗保险试点范围有关问题的通知》，召开了驻我市的7所大学有关负责人座谈会，安排部署大学生参加医疗保险工作，2009年底大学生参保达到4.6万人。

有关部门制定了《日照市城镇居民基本医疗保险补充意见》，进一步完善城镇居民基本医疗保险制度，扩大覆盖范围，降低参保门槛，提高医疗待遇。截至2009年12月底，全市参保居民达到35.68万人，完成年计划的178%；共有7520人享受待遇，110名患重大疾病参保居民办理了《门诊大病医疗证》，城镇居民的基本医疗需求得到较好保障。

还出台了《关于提高日照市城镇居民基本医疗保险政府补助标准的通知》，对我市未成年居民(含大学生)，各级政府按每人每年80元给予补助；对未成年参保居民中的城市低保对象和重度残疾人，各级政府按每人每年90元给予补助。对一般居民和老年居民的补助标准不变，仍分别按每人每年80元、120元补助；其中城市低保对象和重度残疾人按每人每年240元补助。完善了《城镇居民基本医疗保险就医结算流程》，更好地为参保居民服务，并对市内的联网医院就流程执行情况进行了实地监察和督促。

■新闻故事一： 医保政策救了孩子

“国家医疗保险政策帮了咱大忙了，救了孩子，帮我完成了多年未实现的夙愿！”。这是某乡镇小学二年级学生小侯的父亲逢人便讲的一句话。

9岁的小侯患有顽固性癫痫已经两年多了，由于父母先后下岗，无力承担巨额手术费用，所以一直拖延未做手术。2009年，小侯在学校参加了城镇居民医疗保险后，家人便带他到北京三博脑科医院动了手术。小侯出院后，医保处为其支付了住院医疗费4万余元。

2010年的城镇居民医疗保险政策将会有更多优惠，学生只需缴纳30元，全部划入普通门诊个人账户，用于支付普通门诊医疗费用。住院费用起付标准下调100元，一、二、三级医院的起付标准分别为200元、300元、400元；报销比例提高五个百分点，一、二、三级医院分别为65%、60%、55%；参保学生年度最高支付限额达8万元。

■新闻故事二： 没想到咱庄户人治病还能报销

“做梦也没想到咱庄户人治病还能报销！”日照街道兴海社区的费立美，今年50岁。前几年她得了右甲状腺癌，2009年3月，她在东港区医院进行了甲状腺切除手术，医保处为其报销了3万多元。

2008年，村里入农村合作医疗保险，因为自身原因，费立美没能投保。2009年1月，日照街道推行城镇居民医疗保险，社区负责人找到费立美，动员她参保。“当时交了180块钱，参与了保险，但是没想到能报这么多。”费立美说。

2009年3月，费立美到东港区医院进行甲状腺切除手术，当年7月出院，总共花费6万多元钱。出院时，医保处为其承担治疗费用3万多元。“原想自己花钱治病是天经地义的，医疗保险给报了一半多，减轻了俺家不少负担。”费立美说。

据了解，近段时间以来，日照街道已办理城镇医疗保险2475份，新办921份，其中低保人群144人，重残18人，未成年183人，老年居民846人，一般居民1446人。

新闻助读

城镇居民医保是基本医疗保险制度的“兜底工程”，在具体实施过程中，我市注意与城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度的衔接，让所有群众都能对号入座，有保可参。

参保范围包括：城区各类学校(包括职业高中、中专、技校、高等院校、托幼机构，下同)的在校学生及在册儿童，可不受户籍限制，由学籍所在学校引导和组织学生整体参加城镇居民基本医疗保险，未组织参加城镇居民基本医疗保险的，不得统一组织学生团体参加各类商业保险。大学生缴费和各级财政补助以自然年度为周期，参保登记和享受医疗待遇以学年为周期。每年的9月1日到10月31日，由学校统一组织，代收下年度1月1日至12月31日的个人缴费部分，亦可按学制一次性收缴在校期间所有年度的个人缴费部分。医疗保险待遇自参保登记之月起享受，支付标准按医疗年度执行。

成建制农转非村的城镇居民，由村(居)委会组织参加城镇居民基本医疗保险。

困难企业退休人员和在职职工纳入城镇职工基本医疗保险确有困难的，由企业主管部门提出申请，经市政府报省政府批准后，可先参加城镇居民基本医疗保险。

城镇灵活就业人员可自愿选择参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。