有数据显示，创伤已经成为45岁以下人群的主要致死原因。其中，骨盆损伤的死亡率为5%—42%，开放性骨盆骨折死亡率达70%。

近年来，市人民医院创伤中心不断优化创伤救治流程，整合急诊、介入、重症等学科资源，强化急诊抢救及损伤控制手术，形成院前急救、院内抢救、危重症救治的“一站式”救治体系，构建高效创伤救治模式，打造创伤救治高地。

一项又一项“不可能”完成的任务，一场又一场为生命而战的“接力赛”。作为日照市创伤中心的落户科室，市人民医院创伤骨科肩负着日照市创伤救治绿色通道的重任，随着科室在复合创伤救治、骨盆髋臼骨折等方面的新突破，不断为日照及周边创伤患者的健康保驾护航。

多科联动为患者搭建“生命通道”

“四楼高空坠落，骨盆粉碎性骨折，合并创伤性休克、血气胸、胸腹腔积液，生命垂危！”时间指针拨回两个月前，当李女士因从高处坠落致骨盆骨折被紧急送至市人民医院时，已经出现血压下降、四肢冰冷、血色素进行性下降等失血性休克表现，情况十分危急！

第一时间，急诊抢救室内迅速成立了一支由各科室精干力量组成的专家团队。急诊科副主任刘谦东带领科室人员紧急评估伤者伤势并进行休克抢救，骨盆骨折伤势则采用骨盆带暂时固定以控制出血。

“尽最大可能争取手术时间，这是她存活的唯一途径！”骨科主任苑芳昌介绍，骨盆骨折合并大出血是失血性休克的根本原因，也是骨盆骨折高死亡率的主要原因，处理起来非常棘手。伤者CT检查提示，其骨盆多发骨折、股骨颈骨折、腹膜后及盆腔内多发出血，必须马上进行急诊手术止血！

入院20分钟，伤者被送入介入放射科手术室。介入救治团队在主任朱甲峰的带领下，紧急对伤者进行动脉介入栓塞止血。

经过多学科的协同抢救，伤者病情趋于平稳后，转入重症医学科进一步治疗。一周后，创伤骨科团队在麻醉手术科等科室配合下，为伤者实施了高难度的复杂骨盆骨折修复重建手术，经过半年余的康复，伤者恢复了正常的生活。

对标一流构建高效创伤救治模式

如果说对严重闭合性骨盆骨折的处理体现了医院创伤中心多学科间的迅速协作与反应能力，那么在面对死亡率高达70%的开放性骨盆骨折患者时，如何迅速采取有效措施挽留住患者生命，便是对创伤中心的技术考验。

今年春节期间，王先生不慎从高空坠落，诊断为开放性骨盆骨折，合并股骨骨折、多发肋骨骨折、脾脏挫伤、胸腔积液，送至市人民医院时，已处于创伤性休克状态。

创伤中心“绿色通道”迅速开启。麻醉科手术一部主任郑升法带领团队，为伤者完成气管插管，输血、补液，维持基本生命体征。随后，苑芳昌主任带领团队对伤者进行清创探查、骨盆外固定等系列治疗，介入放射科主任朱甲峰团队、重症医学科一病区主任李绪刚团队也全程参与，尽最大可能为伤者争取生存的希望！

经过抢救，伤者生命体征逐渐平稳，并成功进行了二期骨盆修复重建手术，目前已具备了劳动能力。

众所周知，骨盆、髋臼骨折有很高的死亡率和致残率，为了掌握这一技术，为更多创伤患者提供生命保障，市人民医院创伤骨科近年加强业务学习，先后派人员到北京积水潭医院、上海市第六人民医院、山东省立医院等创伤骨科中心进修、培训交流，在复合创伤救治、骨盆髋臼骨折等方面均有重大突破。

整合资源向一流创伤中心迈进

市人民医院是山东省创伤救治联盟常委单位，日照市创伤救治联盟主委单位，日照市创伤中心落户单位。作为日照市创伤救治龙头单位，目前已整合数十个科室的优质资源，建立了一支多学科创伤救治团队，形成院前急救、院内抢救、危重症救治的“一站式”救治体系。连续成功救治了多例髋关节离断伤、复杂骨盆骨折合并多脏器损伤、上肢或者下肢大面积皮肤软组织剥脱和毁损伤患者，严重创伤的救治成功率得到了显著提升，成功抢救多例国内罕见的高难度病例，完成了诸多以前不可能完成的救治。

2020年，骨科成功获批为省级临床重点专科。对伤者而言，时间就是生命，而能够实现“迅速、有效、精准”的核心要义就是医院的多学科协作与整体能力的提升。随着市人民医院创伤中心建设持续发力，整合各学科诊疗技术优势资源，进一步完善创伤救治流程与“一体化”联合救治模式，实现了院前急救和院内急救无缝对接。医院正积极打造创伤救治高地，构建生命的“保护屏障”，向建设一流创伤中心迈进。(□ 全媒体记者 滕伟伟  通讯员 赵静  管西亮)