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春节将至,吃干果类食物要注意

如有异物呛入,应立刻就医

发布时间:2018-02-07 08:20:50

  新春佳节将至,从各大医院接诊的意外伤害病例情况看,气道异物大概占到10%左右。其中,花生、松子等坚果及果壳皮,笔帽、玻璃球、塑料纸等物品,是最为常见的“祸首”。许多意外事故的发生,与家长粗心大意,看管、照顾孩子不尽责有直接关系。而儿童被异物侵入气道后,初期往往会出现“无症状的安静期”,极易导致病情延误、误诊。
  距离春节还有几天,又快到与亲朋好友坐在一起谈天说地、品味佳肴的时候了,请一定注意,以免呛入异物。
身边病例
误吞枣核,老太太食管受伤

  张老太太每天都要带孙子,前些天,她吃到粥里的大枣时,还没来得及吐出枣核,就急着跟孙子说话,不小心把枣核吞下,当即感觉枣核卡在喉咙中,吐不出来也咽不下去。
  张老太太想到了人们常说的对付鱼刺的办法,开始大口吃馒头,想把枣核咽下去,可吃了半个馒头也无济于事。张老太太又开始大口喝水,一大杯水下肚,不适感仍然没有缓解,喉咙还开始疼痛,她急忙到医院就诊。
  医生给张老太太做了喉镜和颈部、胸部CT等检查,发现枣核卡在她的食管第一狭窄处,枣核已深深扎进食管,造成食管损伤,便赶紧将枣核取出。经过一周住院治疗,张老太太痊愈出院。
边哭边吃,核桃仁呛进气管
  一家人带着10个月大的豆豆(化名)到医院就诊,他们告诉医生:豆豆呛入了米粒。可是医生判断,豆豆的气管里应该有更大的异物。
  在医生的追问下,豆豆的奶奶懊悔地说,她给孩子喂了一小块核桃仁。原来,奶奶吃核桃时,豆豆闹着要吃,还大哭起来。
  于是,奶奶给豆豆掰了一小块,刚喂到嘴里,豆豆哭着要吃更大的核桃仁,就呛住了。当时,豆豆的小脸涨得通红,有些喘不过气,还不停地咳嗽。
  最终,医生从豆豆的右主支气管开口处取出了一小块核桃仁。
解析 
食管异物:最怕食管穿孔继发感染

  医生介绍,异物嵌顿在食管的狭窄处,食管局部就会迅速出现炎症、肿胀,继而发生溃疡或者穿孔,形成食管周围炎、纵隔炎和脓肿等,严重的感染会引发严重并发症,极可能危及生命。
  鱼骨、带金属挂钩的单颗义齿等较为尖锐的异物,可刺穿食管,刺破食管周围的动脉血管,导致大出血。
气管异物:双侧气管堵塞或致窒息
  婴幼儿咀嚼功能不健全,加上喉保护性反射功能弱,气管容易呛入异物。如果异物较大,卡在喉头、气管处,很可能造成窒息。一般来说,异物阻塞气管,会引起剧烈咳嗽,如果异物进入食管,患者会持续作呕。
急救方法
  如果怀疑有异物呛入,应当立刻就医,如患者出现窒息,可在送医的同时采取正确的急救方法。
2岁以下的婴幼儿用力拍背
  家长坐在椅子上,将患儿脸朝下放在自己膝部,患儿头部应略低于胸部
  家长一只手托住患儿下颌,另一手在其肩胛之间用力拍5次
  托住患儿后脑勺将其翻转过来,脸朝上,其头部仍低于胸部,在其胸部中央向下处进行5次快速按压
  可重复5次拍背和最多5次胸部快速按压,直到异物排出或患儿无窒息感
2岁以上的儿童及成人采用哈姆立克急救法
  患者站立或坐下,家人站立或跪在其身后,双手环绕在患者腰部,让其弯腰,头部前倾
  家人一手握拳,将拇指固定在患者腹部,即脐上和胸骨下的腹中线上2厘米处,另一只手抓住握拳的手,反复快速按压患者腹部,直到异物排出或患者无窒息感
这些办法不可行
  *用手抠
  *喝醋
  *大口吃馒头
  *大口吃米饭
易被误吞的异物
  鱼刺 小玩具 硬币 枣核 鸡骨头 义齿 辣椒丁 豆芽瓣 花生 葡萄
这些办法不可行
  ●进食时集中注意力,不能吃得太急,不要边吃边说话
  ●要防止义齿过松,睡觉时应摘掉活动义齿
  ●不要给3岁以内的婴幼儿喂坚果、汤圆、果冻、软糖,及时清扫掉在地上的坚果和果核
  ●让儿童养成细嚼慢咽、吃饭时不说笑打闹的习惯
  (据《东莞时报》)

编辑:佘宗花
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